牙齿排列不齐，地包天、大龅牙、大歪脸，到底该先正颌还是先正畸呢？很多小伙伴傻傻分不清楚正颌和正畸有什么区别。想要解决牙齿排列不齐、错颌畸形等问题，首先要确定自己的牙齿问题是牙性错颌还是骨性错颌，这关系到你要进行正畸治疗还是正颌治疗。北京壹加壹医疗美容门诊部的口腔项目院长张莹告诉你先正颌还是先正畸。
整牙能让脸型变好看吗？答案是：整牙为了解决咬合和牙齿不整齐，咬合改变了，脸型自然会有变化。但是：不要想得太美。有些人，地包天非常严重，龅牙非常厉害，下巴歪得厉害！这些“骨性”的问题，需要正颌医生和正畸医生联合治疗。
北京壹加壹整形张莹医生龅牙矫正案例
一般传统的正颌外科需要正畸医生给求美者带一年或者更长时间的牙套，让牙齿摆的更齐一些，把以前牙拥挤的情况都改善。带牙套的目的就是让正颌医生做手术更加方便。手术以后面型会得到改善，但咬合关系还要进一步调整，这些需要返回到正畸医生那里去，在进行一段时间的正畸治疗，一般需要半年左右或者更长的时间，后来的结果是牙齿摆的很漂亮，面型也变得更好，这是传统正常的正颌外科过程，大概需要1-2年的时间。
北京壹加壹门诊部口腔科张莹牙缝大矫正对比图
这些年来我们也提倡了手术优先的过程，在手术之前不经过正畸，来了以后直接做手术。做完手术以后再带牙套进行正畸，这样的话有两个好处，可以节省一年的时间，还可以节省很多的钱，同样也能达到比较好的效果。
壹加壹张莹医生地包天矫正案例
但是，不是说所有的患者都能通过手术优先的方法达到目的，有的人咬合关系非常差，现在我们做完正颌外科手术，对截的骨头做一个坚固内固定，这样的话手术后第二天就可吃饭喝水，当然还不能吃特别硬的东西，一般来说吃一些比较软的流食，同时还要保持口腔的清洁干净，术后一般来说过个一周左右消肿都比较明显。基本上求美者从手术到上班上学一般三周左右就完全没有问题，消肿快的可能两周就可以回去上班了。
北京壹加壹医美张莹医生说可以手术优先，先做正颌手术，然后再做正畸。但是有两个前提：一是每个人情况不同，不适用于所有情况。二是需要正颌医生技术杠杠的。
